Oesophagite : causes, symptômes et traitement

Oesophagite

L’oesophage est une partie du système digestif qui relie la bouche à l’estomac. Il en est séparé par une vanne qui est le sphincter oesophagien inférieur ou le cardia et sert à éviter que les liquides alimentaires et de l’estomac refluent à partir de l’estomac.

L’Oesophagite est une inflammation de la muqueuse, c’est la couche intérieure qui tapissent l’œsophage et peut être due à différentes causes.

Causes de l’oesophagite

La cause la plus fréquente de l’oesophagite est reflux gastro-oesophagien.

Il y a d’autres causes moins fréquentes de l’oesophagite provoquée par des mécanismes différents, l’inflammation et l’irritation de la muqueuse de l’œsophage qui incluent:

  • La consommation de médicaments tels que les AINS, des corticostéroïdes, des antibiotiques et, entre autres.
  • Répétition de vomissements.
  • La radiothérapie à la poitrine (comme dans le cas du cancer du poumon)
  • Les infections virales comme l’herpès et le cytomégalovirus; certains champignons tels que le Candida.
  • Chirurgie précédente dans la région.
  • Blessures.
  • L’ingestion de caustique (comme l’eau de Javel).
  • Les maladies systémiques.

Symptômes de l’oesophagite

Le symptôme le plus fréquent de l’oesophagite (parce que la cause la plus fréquente est la maladie de reflux) est une brûlure d’estomac. Le patient décrit comme une sensation de brûlure se levant de son estomac à la gorge. Il peut également apparaître la régurgitation, c’est à dire, un sentiment de retour du contenu gastrique dans la bouche.

D’autres symptômes de l’oesophagite comprennent:

  • Une douleur rétrosternale ou gêne abdominale (surtout dans l’estomac).
  • Difficulté à avaler (dysphagie). À long terme l’oesophagite peut former un tissu cicatriciel qui provoque restrictions dans l’oesophage qui peuvent causer des difficultés à avaler.
  • Nausées, vomissements et éructations répétées.
  • Perte de poids et d’appétit, surtout en cas de maladie chronique et avancée.
  • Toux.

Le Reflux peut faire apparaître des ulcères de l’œsophage, qui peuvent saigner, et entraîner des pertes de fer avec l’anémie due à la perte de sang chronique.

Diagnostic

Le diagnostic d’oesophagite est basée sur les symptômes rapportés par le patient et les résultats d’une série de tests de diagnostic spécifiques.

Le diagnostic peut être fait:

  • Gastroscopie :test diagnostique de choix. Examen qui permet de visualiser directement muqueuses et lésions et ainsi exclure d’autres problèmes tels que la hernie hiatale ou d’ulcère gastrique.
  • Ph-métrie: Ce test mesure l’acidité dans la partie inférieure de l’œsophage au cours d’une période de 24 heures. Ainsi, la fréquence et la durée des épisodes de l’oesophagite par reflux responsable quantifiés.
  • Manométrie oesophagienne : mesure la pression à l’intérieur de l’œsophage.

Traitement de l’oesophagite

Le traitement est conçu pour améliorer les symptômes prédominent dans chaque patient et dans les cas où possible, le traitement de la maladie sous-jacente sera effectuée.

Antibiotique, antifongique ou oesophagite infectieuse antiviral. D’autres procédures telles que la dilatation de l’oesophage est possible. Un changement de style de vie, traitement de la toxicomanie (antisécrétoire et antiacides) et le traitement chirurgical dans les cas où il y a des complications graves.

Prévention de l’oesophagite

Des mesures préventives comprennent la réduction du poids en cas d’obésité, en évitant les aliments lourds, riches en matières grasses, arrêter le tabac.

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